Человек засыпает буквально на ходу — чем не сюжет для комедийного фильма? Но в реальной жизни у людей, страдающих от подобного расстройства, куда меньше поводов для веселья. В медицине его обозначают терминами «нарколепсия», «нарколептический недуг» или «болезнь Желино». Встречается патология редко, и страдают от нее преимущественно подростки и молодежь. Нарколепсия — это расстройство быстрого сна, из-за которого человек неожиданно отключается во время бодрствования. В такой ситуации сложно жить нормальной жизнью, поэтому болезнь важно вовремя выявить и начать лечение.
Что такое нарколепсия и как протекает приступ
Время от времени каждый человек может сказать о себе: «я буквально сплю на ходу». Но это ещё не повод ставить ему диагноз «нарколепсия». Переутомление, стрессы и несоблюдение режима сна и бодрствования могут выбить из колеи, вызывая постоянную сонливость. Но это всего лишь временное явление.
С болезнью Желино ситуация обстоит по-другому. В ее основе лежит патология нервной системы с характерными внезапными приступами дневной сонливости на фоне нарушенного ночного отдыха. Как правило, им предшествуют сильные эмоции: человек плачет или смеется, после чего резко проваливается в сон. Чаще всего болезнь диагностируется у детей и подростков.
Также к симптомам нарколепсии относятся:
- сонный паралич,
- ночные кошмары,
- галлюцинации,
- храп,
- непроизвольные движения конечностей во сне,
- снижение памяти и концентрации внимания,
- повышенная утомляемость, апатия,
- бессонница,
- беспричинные приступы мышечной слабости по типу каталептических ударов и пр.
Во время приступа человек ощущает, что у него подкашиваются ноги, после чего он резко проваливается в сон на срок от нескольких секунд до получаса. Как только пациент закрывает глаза, он сразу же начинает видеть сны. Разбудить его легко, но приступ может вскоре повториться снова. После пробуждения больной ощущает прилив сил и энергии, благодаря чему активно включается в процесс, который был прерван сном. Но спустя время сонливость может вернуться снова, причем с ней не справиться обычными способами вроде умывания холодной водой или зарядки.
Возможные причины
Поняв главные причины нарколепсии, проще подобрать адекватные методы лечения заболевания. Однако на данный момент науке достоверно неизвестно, какие именно механизмы запускают подобное расстройство. Но в первую очередь его развитие связывают со снижением в организме уровня орексинов — нейропептидов, вырабатываемых гипоталамусом. Они играют важную роль в синтезе норадреналина, серотонина и допамина, благодаря которым человек пребывает в состоянии бодрствования.
Предрасположенность к нарколепсии передается на генетическом уровне, но в качестве пускового механизма выступают внешние факторы.
Предрасположенность к болезни Желино передается на генетическом уровне, но в качестве пускового механизма выступают внешние факторы.
Таким образом, к причинам нарколепсии относятся:
- травмы и опухоли головного мозга,
- перенесенные заболевания инфекционного или воспалительного характера,
- гормональный дисбаланс,
- длительные стрессы,
- дефицит витамина D,
- чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки,
- нейроинфекции,
- аутоиммунные заболевания,
- сахарный диабет,
- ослабление защитных функций организма,
- отравление токсичными веществами,
- прием антидепрессантов,
- курение и злоупотребление алкоголем.
Известны случаи, когда приступы нарколепсии начинались во время беременности или лактации, хотя до этого женщины не страдали от расстройств сна. Это связано с серьезными гормональными перестройками, сопровождающими вынашивание ребенка и кормление грудью.
Нарколепсия у детей
Чем младше ребенок, тем сложнее выявить у него болезнь Желино. Малышам, расходующим массу энергии на познание мира, свойственно засыпать на ходу, поэтому диагноз «нарколепсия» часто ставится с опозданием. Чтобы вовремя начать лечение, родителям важно распознать первые признаки патологии. Малыши с подобным расстройством обычно ленивы и малоподвижны, часто ложатся на дневной сон, особенно после еды или монотонных занятий. По утрам им сложнее просыпаться и нужно больше времени на «раскачку». Иногда присутствуют заторможенность, раздражительность и агрессивность.
Чтобы вовремя начать лечение, родителям важно распознать первые признаки патологии.
Заметив у ребенка подобные симптомы, родителям нужно показать его специалистам: педиатру, неврологу и сомнологу. Во время осмотра врачи также обращают внимание на признаки гиперактивности у ребенка, характерную шаткую походку, постоянно полуприкрытые веки и приступы резкой мышечной слабости после плача или всплесков радости.
Как лечить нарколепсию
Вопросом «как лечить нарколепсию?» медики задаются уже не одно десятилетие. Но универсального средства от этой болезни до сих пор не существует. Однако значительно облегчить симптоматику заболевания и жизнь пациента в целом современные терапевтические методы способны. Главное помнить: лечение нарколепсии требует комплексного подхода, обязательно включающего прием медикаментозных средств, изменение привычного распорядка дня, правильное питание, умеренную физическую активность и, конечно, поддержку близких людей.
Лекарства
Используется чтобы стабилизировать состояние нервной системы и повысить качество ночного отдыха.
В международной практике для медикаментозного лечения нарколепсии используются психостимулирующие препараты, позволяющие купировать внезапные приступы сна. Однако российским пациентам они не назначаются, так как легальных лекарств такого рода нет в свободном доступе. В качестве альтернативы используются ноотропные стимулирующие препараты («Пирацетам», «Фенотропил» и др.), антидепрессанты и снотворные средства, призванные стабилизировать состояние нервной системы и повысить качество ночного отдыха.
Витамин D
Если заболевание связано с дефицитом витамина D, пациенту, в первую очередь, нужно пересмотреть рацион питания. Его придется обогатить продуктами, содержащими эргокальциферол, или витамин D2: рыбьим жиром, сельдью, скумбрией, кетой, говяжьей печенью, яичным желтком, сливками, сметаной и пр.
При сильном авитаминозе специалист назначает прием витамина D3.
Еще один способ естественным путем восполнить дефицит витамина D – солнечные ванны. Время процедуры для обладателей светлой кожи — 15 минут в день, для людей с более темным тоном кожных покровов — не более получаса. От солнцезащитного крема при этом нужно отказаться — входящие в его состав вещества блокируют синтез витамина.
При сильном авитаминозе специалист назначает прием синтетического аналога — витамин D3. К дополнительным веществам относятся: витамин В12 для стабилизации состояния нервной системы, аминокислота окситриптан, увеличивающая продолжительность сна, и жирные кислоты омега-3 для борьбы с гиперактивностью.
Новый образ жизни
Чтобы не спать на ходу, пациентам с нарколепсией приходится вносить изменения в привычный образ жизни. На первый план для них выходят нормальный сон и полное отсутствие стрессов, способных подорвать состояние нервной системы и спровоцировать обострение. Важно соблюдать следующие правила:
- Ложиться спать вечером и вставать утром в одно и то же время, отводя на отдых около 8 часов.
- В течение дня делать 2 перерыва на сон по 15 минут.
- Освоить техники релаксации: дыхательные упражнения, аутотренинг, йогу.
- Вести активный образ жизни: делать легкую зарядку по утрам, гулять на свежем воздухе перед сном.
- Отказаться от курения, спиртных, кофеинсодержащих напитков и тяжелой, калорийной пищи, особенно во второй половине дня.
Людям, страдающим от болезни Желино, противопоказаны компьютерные игры перед сном, просмотр телепередач и громкая, ритмичная музыка.
Во избежание серьезных аварийных ситуаций пациентам с нарколепсией запрещено водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Как снизить частоту приступов
Нарколепсия на данный момент относится к числу пожизненных заболеваний. Но если раз и навсегда избавиться от проблемы невозможно, снизить частоту ее проявления вполне реально. Когда человек говорит о себе — «засыпаю на ходу», ему нужно все время внимательно следить за своим состоянием и избегать ситуаций-триггеров. В таких случаях специалисты рекомендуют:
- Контролировать циклы сна и бодрствования. Пациентам с болезнью Желино сложно оставаться бодрыми и активными в дневное время суток. Поэтому им проще выработать индивидуальный график работы/учебы и отдыха. Это позволяет с максимальной пользой проводить наиболее активные периоды и давать организму отдых, когда работоспособность падает.
- Заниматься физическими упражнениями. Речь идет не о тяжелых нагрузках, сопряженных с сильными эмоциями и, как следствие, возобновлением приступов. Пациентам с нарколепсией полезны пилатес, йога, плавание, пешие и велосипедные прогулки. Положительный эффект приносит даже обычная 20-минутная зарядка, если ее делать каждое утро.
- Придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить продукты, способные спровоцировать обострение болезни: молоко, пшеницу, рожь, кукурузу, шоколад, сою, а также кофе, алкоголь и сладости. Важно следить за калорийностью пищи, так как расстройства сна часто диагностируются у людей с лишним весом.
Также к эффективным методам лечения нарколепсии относятся физиотерапевтические процедуры, в первую очередь, массаж, фото- и гидротерапия. А закрепить полученный результат помогают народные средства, стабилизирующие состояние нервной системы и улучшающие качество сна: настойки пустырника и хмеля, отвар первоцвета, настои мелиссы и укропа.
Не обойтись пациентам с нарколепсией и без профессиональной помощи психолога. Подобное расстройство серьезно отражается на жизни человека, вносит в нее ряд ограничений и сложностей. Постоянная усталость, подавленность и тревога в ожидании новых приступов часто становятся причиной депрессии, от которой невозможно избавиться самостоятельно. В таких случаях особенно эффективна групповая психотерапия, благодаря которой пациенты получают возможность поделиться своими переживаниями и понять, что они не одиноки.