Часто родители очень беспокоятся – почему грудничок потеет во сне. Физиологическая испарина может быть вызвана теплой температурой в детской, надетой не по сезону распашонкой или большим количеством пеленок. В подобных случаях с потливостью у грудничка справиться довольно просто.
Естественное потоотделение наблюдается в определенных местах (на лбу, под мышками) и не требует переодевания в течение ночи. Намного опаснее, когда гипергидроз проявляется настолько интенсивно, что у малыша мокнет голова, спина, ладони и ступни. Подобное аномальное явление чаще всего – симптом некоторых заболеваний.
Физиологические причины возникновения потливости
Как и взрослый, грудной ребенок наделен рефлексом потоотделения. Такая функция используется организмом для естественной регуляции температуры тела. Кожные рефлексы, подчиняющиеся командам рецепторов, стимулируют потовые железы для выделения специфической жидкости (пота). Энергия, затраченная на его отделение и испарение с поверхности кожи, способствует охлаждению организма и снижению его температуры.
Потоотделение в физиологическом состоянии, и когда потеет младенец, и когда взмокает лоб у взрослого, свидетельствует о том, что его тело находится в избыточной температуре окружающего воздуха.
Одна из самых настоятельных рекомендаций опытного педиатра – не перекутывать грудничка, не допускать, чтобы малыш потел во сне, закутанный и лишенный возможности нормально дышать.
Оптимальной считается температура воздуха не выше +250С, в проветренной и прохладной комнате. Одна из самых распространенных причин обильного потения грудничка — настойчивая забота о том, чтобы он не переохладился и не замерз. Но вся проблема заключается в том, что в этом возрасте дети легче переносят прохладу, чем перегрев.
Потение ребенка может быть вызвано и недостатком материнского молока. При нехватке пищи маленький ребенок вынужден затрачивать значительные усилия, чтобы добыть ее из неполной материнской груди. Как результат, проявляется наличие повышенной потливости, малыш быстро утомляется не только из-за физических усилий, но из-за того, что теряет вместе с потом необходимые ему воду, минералы и соль. Подобное обманчивое физиологическое потоотделение у ребёнка может привести к расстройству пищеварения, пересыханию слизистых, затруднению дыхания и болям в животике.
Пот может выступать и при излишнем перегреве, и при недостатке влаги, как ни парадоксально это звучит. Нехватка жидкости – одна из причин, почему грудничок покрывается испариной при излишней влажности и температуре – таким образом, его организм пытается защититься от перегрева. Получается замкнутый круг – нехватка воды вызывает защитную реакцию, при которой новорожденный снова теряет жидкость, пока его тело защищается от потенциальной опасности. Если вовремя не купировать такую ситуацию, может наступить обезвоживание. А вода – одна из основных жидкостей, жизненно необходимых человеку.
Основными физиологическими причинами, по которым малыш потеет во время сна, могут оказаться нарушения функциональной деятельности некоторых систем организма:
- Нервной системы – при сильном испуге или стрессе.
- Системы обмена веществ, если имеет место нехватка определенных витаминов и микроэлементов. Недостаток витамина D вызывает рахит, при котором не только наблюдается отставание в развитии, но и повышенная потливость.
- Ребенок сильно потеет и при ограничении двигательной активности, если он от природы подвижен и возбудим.
- Энергичные игры, перевозбуждение, подвижность, веселье и смех как результат нервного перевозбуждения могут у абсолютно здорового ребенка завершиться потоотделением, если они проходили перед сном.
Обильная испарина во многих случаях становится результатом неправильного температурного режима, некорректно подобранного рациона или перевозбуждения нервной системы. Это причины устранимые, не требующие медикаментозного лечения. Их легко убрать, исправив родительский недосмотр или заблуждения от неопытности.
Дело обстоит гораздо серьезнее, если причиной появления у обильно потеющего малыша становится нездоровье, вирусная инфекция, наследственные или системные заболевания.
Патологические поводы проявления гипергидроза
Патология развития, или генные нарушения – менее частые поводы к возникновению потливости, которой страдают новорождённые. Однако обильное потоотделение все же требует дополнительного обследования, чтобы их исключить. Ведь каждый из патологических поводов потенциально может привести к необратимым последствиям и нарушениям естественного развития. Необходимо доподлинно установить, отчего ребенок теряет много жидкости во время еды, сна или подвижного дневного периода. Без этого невозможно выяснить, какие меры потребуются для устранения.
Доктор Комаровский не видит в ночной потливости особых причин для беспокойства, хотя с этим к нему обращается каждый 10-й пациент. Но в отдельных случаях, необходимость менять пижамку, и даже простынку из-за того, что грудничок сильно потеет ночью, и связанное с этим обращение родителей, и в самом деле оказывается симптомом заболевания:
- наследственного гипергидроза,
- сердечной недостаточности,
- авитаминоза,
- анемии,
- кишечной инфекции,
- ОРВИ,
- наследственных аномалий,
- особенностей строения вегетативной нервной системы или ее недостаточной сформированности.
Общих рецептов при потливости, проявляющейся, когда ребенок спит, не существует, потому что спектр возможных патологических причин, при которых грудничок излишне потеет, достаточно обширен. Без достоверного диагноза или выявления истинной причины, по которой малыш сильно потеет во сне (независимо от того, какого она происхождения), нельзя давать общих рекомендаций.
Виды гипергидроза
Обильная потливость – достаточно распространенное явление не только у новорождённых. Ею часто страдают и дети школьного возраста, и подростки, и взрослые. Современная медицина делит гипергидроз на разряды по происхождению и по месту особенно активной локализации.
По местонахождению потливость бывает локальной (местной) или генерализованной (общей, по всему телу). Местная потливость активизируется в подмышечных, пахово-промежностных, ладонных, подошвенных и лицевых областях, и самой частой причиной их возникновения является повышенная активность нервной системы.
По патогенезу современная медицина различает:
- терморегуляционный – связанный с внешней температурой и одеждой,
- психогенный – происходящий от эмоциональных перегрузок,
- спонтанный – возникающий внезапно,
- пищевой – при употреблении отдельных видов пищи,
- фармакологический – вызванный приемом некоторых лекарств.
Система классификации может базироваться на степени выраженности, по течению и по причине развития. Для того чтобы выяснить, нормальными ли причинами вызвано потение спящего грудничка, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий. Если оно носит физиологический характер у спящего младенца, достаточно будет исправить незначительные погрешности в родительском надзоре. Если вместе со сном отмечаются и патологические причины, придется заняться лечением.
Диагностика и лечение
Прежде чем обращаться к доктору, необходимо убедиться, что сон малыша проходит в максимально благоприятных условиях. Температура воздуха в комнате не выше +250С, влажность не выше 70%, регулярный доступ свежего воздуха обеспечен, постельное белье и одежда для сна – из натуральных тканей.
Только после устранения возможных причин, от которых потеет спина в естественном состоянии сна, следует обращаться за врачебной помощью. Часто обращение встревоженных родителей и проведенное вслед за этим комплексное обследование не показывают существенных поводов для беспокойства, и тем более никаких патологий. С небольшими недочетами ухода за малышом взрослые вполне могли бы справиться и сами.
Обследование проводится лабораторное, со сдачей необходимых анализов, физическое, сопровождающееся сбором анамнеза, применяются методы для оценки качественного и количественного потовыделения:
- проба Минора,
- гравиметрическая,
- хроматографическая.
Эти три метода дают возможность выявить соотношение потоотделения к весу тела, активность потовых желез и характер отделяемой потовой жидкости. При выяснении определенных отклонений или патологии, родителей с ребенком отправляют к профильному специалисту, чтобы начать лечение.
Лечение при повышенной потливости рекомендуется индивидуальное, и только в том случае, если есть признаки патологического состояния. Большинство детей спокойно перерастает грудничковый гипергидроз по мере совершенствования деятельности нервной системы.
Профилактика потливости у ребенка
Основным профилактическим методом считается скрупулезное соблюдение условий ухода за ребенком раннего детского возраста. Необходимым и оказывающим благотворное воздействие признано ежедневное купание перед сном, температуру которого можно постепенно снижать.
Немаловажным является психологический климат в семье, создание спокойного эмоционального фона у ребенка перед сном. Если малыш здоров, такие проблемы, как излишняя потливость, довольно легко устраняются.