Послеродовой период – это очередное испытание для женского организма, проходящего восстановление после беременности. Нагрузки на гормональную и нервную систему, объективное ухудшение самочувствия и субъективные психологические факторы приводят к временным расстройствам сна, в том числе к бессоннице. В некоторых случаях женщине лучше обратиться к врачу, чтобы начать курс лечения.
Причины возникновения
Беременность и роды всегда являются стрессом для женского организма. Поэтому причины возникновения послеродовой бессонницы часто имеют объективный характер, связанный с гормональными перестройками и психоэмоциональным напряжением:
- Среди физиологических причин бессонницы наибольшую роль играют гормональные изменения. Поскольку организм уже пережил стресс, связанный с беременностью, впервые месяцы после родов он находится в ослабленном состоянии. Уровни женских гормонов (эстроген и прогестерон) подвержены сильным колебаниям в течение дня. Это проявляется в изменениях настроения, ухудшении или улучшении самочувствия и неизбежно отражается на работе нервной системы.
- Бессонница (ее также называют инсомнией) возникает и по причине процессов, происходящих в тканях матки. Мышцы могут непроизвольно сокращаться, что вызывает боли. К тому же роды всегда приводят к микроскопическим разрывам волокон, которые восстанавливаются с течением времени. В первую неделю лучше спать после родов со швами, чтобы не доставлять себе лишний дискомфорт. Срок снятия швов определяет врач.
- Объективная причина бессонницы – обострение инстинкта материнства, который заставляет женщину чувствовать себя тревожнее, опасаться за ребенка и постоянно просыпаться даже от слабых звуков.
- Наряду с этими факторами, есть и психологические причины бессонницы, которые связаны с изменениями во внешности. Женщина перестает чувствовать себя так же комфортно, как до беременности. Она теряет привлекательность и может тревожиться о том, что не вернет прежние формы. Поэтому и возникает неуверенность в себе, дополнительная нагрузка на нервную систему.
Психологические причины бессонницы связаны с так называемой послеродовой депрессией. Если жизненный тонус снижен, и такая ситуация продолжается в течение недель и месяцев, лучше обратиться к доктору или психотерапевту.
Факторы, провоцирующие бессонницу
Наряду с объективными причинами, рассмотренными выше, бессонница после родов усугубляется и другими факторами, которые негативно влияют на сон любого взрослого человека и ребенка:
- Потребление кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков и энергетиков непосредственно перед сном. Они позволяют хорошо взбодриться и снять усталость, однако после этого женщина подолгу не может уснуть. Поэтому принимать подобные напитки во второй половине дела нежелательно, особенно если уже наблюдаются симптомы бессонницы.
- Прием пищи менее, чем за 3-4 часа до сна также приводит к бессоннице. Желудок и кишечник активно работают, в животе возникает дополнительная нагрузка, которая начинает проходить лишь через несколько часов. Поэтому если перед сном возник голод, лучше употребить нежирный кефир, банан или яблоко.
- Занятия спортом непосредственно перед сном. Расслабляющие упражнения (прогулка, йога, массаж) помогают успокоиться и восстановиться после дневных забот. Однако активными видами спорта заниматься во второй половине дня не стоит.
- Некомфортная подушка, неудобное постельное белье приводят к тому, что спать полноценно практически не получается. Важно создать максимально комфортные условия в спальне и внимательно подойти к выбору матраса и постельных принадлежностей.
- Психологический дискомфорт, связанный с постоянным напряжением, чрезмерной активностью, общением перед сном и т.п. В этом смысле женщине, испытывающей бессонницу, можно посоветовать делать собственный ритуал, который всегда повторяется перед сном. Например, принять расслабляющую ванну, совершить прогулку перед сном, послушать приятную, спокойную музыку. Когда организм привыкает к подобным естественным действиям, заснуть получается очень просто.
- Недостаточно хорошие условия в спальне: слишком жаркий, сухой воздух, открытые источники света, шум. Легко засыпать можно только в тишине. Если этого добиться сложно, можно сделать звуковое сопровождение в виде так называемого белого шума. Это приятные звуки леса, дождя, прилива, которые помогают расслабиться и к тому же отвлекают внимания от посторонних шумов, заглушая их. А для избавления от слишком яркого освещения (например, с улицы) надевают специальную маску или используют плотные, светонепроницаемы шторы.
Поскольку на бессонницу почти всегда влияют психологические факторы, женщине нужно и самой позаботиться о своем состоянии.
Например, иногда можно попросить мужа или родных помочь с тем, чтобы они последили за ребенком ночью. Следует больше внимания уделять себе и устраивать небольшой отдых по мере необходимости.
Основные и сопутствующие симптомы
Бессонница после родов проявляется не только трудностями с засыпанием, когда в течение часов не получается погрузиться в сон. Симптомов этого расстройства много, к основным из них относятся такие признаки:
- Даже при условиях сильной усталости женщине трудно уснуть. Она часто меняет позу, принимает успокоительные, однако быстрое погружение в сон не наступает. Приходит бессонница
- Сон после родов становится тревожным, поверхностным. Женщине не удается расслабиться и в итоге она просыпается даже после слабых шорохов, тихих звуков, чего раньше не наблюдалось.
- Среди ночи возможны частые пробуждения, даже без видимых причин. Начинает казаться, что ребенок плачет, слабые звуки воспринимаются тревожно – а пробуждение становится резким, беспокойным.
- Постепенно сбиваются естественные биологические ритмы: сон становится «рваным». Женщина засыпает днем, спит по 15-30 минут, тревожно просыпается. Затем засыпает поздно ночью и встает рано утром и т.п.
Есть и сопутствующие симптомы бессонницы, которые проявляются как следствие расстройства сна:
- После пробуждения болит голова, чувствуется затекание мышц шеи и спины, состояние организма слабое.
- В течение дня возникает сильная усталость даже при отсутствии физической работы или эмоциональных напряжений.
- Привычная работа дается с трудом, трудно сосредоточиться, сконцентрировать внимание. Забывается несложная информация.
- Общая рассеянность, вялость, тяжесть в голове в течение дня.
- Плохое настроение, неуравновешенное состояние: приливы радости сменяются мрачными мыслями и необъяснимой тоской. Привычные вещи перестают радовать.
Подобные симптомы при характеризуют не только бессонницу после родов, но и предпосылки развития депрессии. Поэтому женщине лучше следить за своим самочувствием и при возникновении тревожных признаков обратиться к врачу за помощью.
В каких случаях обращаются к доктору
Насторожиться следует в случаях, когда бессонница после родов дает знать о себе такими симптомами:
- Депрессивное состояние не проходит в течение недель или месяцев.
- Женщина постоянно испытывает перепады настроения, раздражительность и не всегда может себя контролировать.
- Значительно ухудшаются процессы запоминания, невозможно сконцентрировать внимание.
- Невозможно уснуть в течение нескольких суток.
- Осложнения хронических заболевания сердца, сосудов и других органов.
Перед началом лечения показана консультация терапевта, невролога, психиатра или сомнолога.
Как лечат
Можно организовать лечение бессонницы после родов и при грудном вскармливании. Однако препараты тщательно отбирают, чтобы не нанести вред здоровью матери и малыша.
Лекарственные препараты
Во время вскармливания набор разрешенных снотворных и успокоительных лекарств существенно сокращается. По сути, без вреда для здоровья можно принимать только такие средства против бессонницы после родов:
- Глицин – полностью безопасное средство, которое активирует процессы торможения в нервной системе. Помогает расслабиться и заснуть, улучшает настроение в течение дня.
- Настойка валерианы действует как мягкое успокаивающее и обезболивающее. Принимается по инструкции, передозировка опасна сонливостью.
- Настойка пустырника также действует как успокоительное, можно принимать по инструкции, аллергикам – с осторожностью.
Ароматерапия
Бессонница после родов лечится и специальными средствами ароматерапии. Применяют расслабляющие ванны с отварами:
- пустырника,
- валерианы,
- лаванды,
- мелиссы и других трав.
Хорошо помогают ванны и аромалампы с эфирными маслами,
- бергамота,
- сандала,
- можжевельника,
- базилика,
- розмарина,
- розы,
- мяты,
- кипариса,
- пихты,
- аниса и других растений.
«Отпуск» от ребенка
Так называют психологический метод лечения бессонницы после родов. Молодые матери берут на себя слишком много ответственности и никому не доверяют ухаживать за ребенком днем или ночью. Поэтому подобное напряжение сил приводит к постоянным стрессам и даже депрессивным состояниям. На некоторое время матери можно доверить своего ребенка родным, попросить родителей, мужа и других близких людей ухаживать за ним некоторое время. Причем освободить маму нужно на всю ночь, чтобы она получила возможность хорошо выспаться.
Методы психотерапии
В некоторых случаях за помощью следует обращаться к профессиональному психотерапевту. Методы воздействия зависят от конкретного пациента. Часто используются:
- Сеансы расслабления.
- Анализ психологических причин бессонницы.
- Контроль поведенческих реакций. Не ложиться спать днем, засыпать и просыпаться в одинаковое время и т.п.
- Изменение негативных установок, замена их позитивными утверждениями.
- Разработка индивидуального психологического алгоритма действий, который поможет хорошо заснуть.
ТОП-7 успокоительных для кормящей мамы
Наиболее эффективные успокоительные препараты, которые можно использовать в период лактации:
- «Тенотен»,
- «Персен»,
- «Новопассит»,
- Мелисса,
- Мята,
- Валериана таблетками,
- Пустырник таблетками.
Наряду с этими препаратами, подойдут и другие, в состав которых входят только растительные компоненты. Однако перед началом приема желательная консультация врача.
Народные методы лечения
Среди народных методов против бессонницы выделяют лекарственные травы, нужные для того, чтобы хорошо расслабиться и уснуть. Вот несколько эффективных рецептов:
- От бессонницы после родов хорошо помогает ромашковый чай с медом – выпивается стакан на ночь.
- Пустырник и валериана – настойки и в виде сухой смеси (треть стакана на ночь, в одном стакане по столовой ложке той и другой травы).
- Смесь душицы и валерианы (отношение 2 к 1) – выпивается половина стакана на ночь.
- Массаж висков с использованием любого эфирного масла, на которое нет аллергических реакций.
- Плоды тмина, сухой корень валерианы и ромашка берутся в одинаковых количествах и смешиваются, заливаются кипятком и принимаются на ночь (по половине стакан). Этот же отвар можно употреблять и по утрам.
Оптимальная поза для сна
Особое значение имеет поза для сна после родов. По отзывам многих мам и рекомендациям врачей предпочтительна позиция на животе. Она приносит пользу сразу по нескольким причинам:
- Профилактика запоров.
- Расслабление мышцы спины, которые устали от ношения плода, в том числе и с бандажом.
- Активизация мышц пресса и ослабленных грудных мышц во время кормления.
- Наконец, поза на животе психологически более приятна: долгое время женщина не могла лежать на нем. Поэтому теперь организм может расслабиться и принять любое удобное ему положение.
Таким образом, хотя бессонница после родов во многом является нормальной реакцией организма, за своим состоянием лучше постоянно следить. И если расстройство сна и сопутствующие симптомы только усиливаются, сразу предпринимают медикаментозные и психотерапевтические средства лечения.