Разного рода нарушения дыхания во сне — явление довольно распространенное. Все начинается с обычного храпа, доставляющего массу дискомфорта, а закончиться может синдромом апноэ сна, угрожающим здоровью и жизни человека. Одна из разновидностей проблемы — гипопноэ, или затрудненное поступление воздуха в легкие во время ночного отдыха. Попробуем выяснить, что может спровоцировать развитие синдрома, и чем он оборачивается без своевременной медицинской помощи.
Гипопноэ — что это такое
Термином «гипопноэ» в медицине принято обозначать коллапс верхних дыхательных путей во время сна, при котором сохраняется частичный доступ воздуха, но его объем снижается более чем на 50% от нормы. Соответственно, содержание кислорода в организме человека уменьшается на несколько процентов — все зависит от степени запущенности проблемы. Дыхание нарушается на 10 и более секунд, а приступы могут повторяться от 5 до нескольких десятков раз в час.
Чем гипопноэ отличается от апноэ сна? Оба синдрома имеют одинаковый механизм развития. Но если при апноэ дыхание на определенный промежуток времени останавливается полностью, для гипопноэ характерно только сокращение его объема. Просвет воздухоносных путей при этом сужается вдвое от исходного диаметра. Отличается и продолжительность эпизодов: приступы сонного апноэ гораздо короче, но вызывают более ощутимое кислородное голодание.
Чтобы снова запустить дыхание в полном объеме, во время каждого приступа гипопноэ мозг вынужден активизироваться на несколько секунд. Такие микропробуждения делают сон поверхностным и отрывочным, снижая качество ночного отдыха в целом
В наиболее тяжелых случаях количество эпизодов может доходить до 100 в течение часа. Поэтому людям с подобным заболеванием, сколько бы часов они не проводили в кровати, приходится постоянно бороться с последствиями хронического недосыпа и усталости.
Причины
Понять, что такое синдром гипопноэ, можно, только разобравшись в причинах этого явления. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины, причем с возрастом риск его развития увеличивается в несколько раз.
К предрасполагающим факторам относятся:
- врожденные аномалии и хронические заболевания дыхательных путей,
- частые простуды, бронхиты, пневмонии и пр.,
- избыточный вес,
- нарушения в работе эндокринной системы,
- гормональные изменения, связанные с беременностью и менопаузой у женщин,
- черепно-мозговые травмы,
- заболевания ЦНС, провоцирующие ослабление мышечного тонуса.
Также значение имеют вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и неправильное положение тела во сне.
Как проявляется
Что это такое — гипопноэ сна, и по каким внешним признакам можно отличить заболевание? Окружающие распознают его по громкому храпу, который прерывается периодами тишины. Эти промежутки занимают более 10 с и могут повторяться от 5 до 40 и более раз в час, в зависимости от тяжести заболевания.
На первых порах сам больной не ощущает проблемы, ведь храп создает дискомфорт не для него, а для близких. Но по мере усугубления ситуации к нему присоединяются и другие симптомы, не заметить которые уже невозможно:
- неполноценный сон с частыми пробуждениями,
- постоянная усталость, дневная сонливость,
- ночной энурез (недержание мочи) или никтурия (частые позывы к мочеиспусканию во время сна),
- усиленное потоотделение,
- повышенная двигательная активность во время сна,
- головная боль и сухость во рту по утрам,
- изжога и частая отрыжка в ночное время,
- снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и мышления.
У взрослых, страдающих от синдрома гипопноэ, часто портится настроение, они склонны раздражаться по пустякам и впадать в уныние.
Возможные осложнения
Чем опасно гипопноэ сна для человека, который игнорирует проблему и не хочет обращаться за помощью к профессионалам? Даже проявляясь в легкой форме (не более 20 приступов в час), синдром значительно снижает продуктивность ночного отдыха. Хронический недосып и усталость, в свою очередь, пагубно сказываются на всех жизненных показателях человека. В результате страдает продуктивность работы, ухудшаются мыслительная деятельность и память, снижается концентрация внимания. Люди теряют возможность вести привычный образ жизни: нет сил справляться с профессиональными обязанностями и заниматься домашними делами, портятся отношения с окружающими, приступы апатии и депрессии становятся все продолжительнее.
Синдром гипопноэ угрожает жизни не только самого пациента, но и окружающих людей: из-за снижения концентрации внимания и внезапного засыпания значительно возрастает риск аварийных ситуаций на дороге и несчастных случаев на производстве
Если количество эпизодов колеблется в пределах 20-40 в час (средняя степень тяжести заболевания), могут иметь место следующие осложнения:
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Недостаток кислорода, витаминов и минералов в организме, характерный для синдрома гипопноэ сна, приводит к росту артериального давления. Это затрудняет работу сердца и провоцирует ослабление стенок сосудов.
- Инсульт. Развивается на фоне повышенного артериального давления. Мозг страдает от кислородного голодания, вследствие чего один из его сосудов лопается, и происходит кровоизлияние.
- Гормональный дисбаланс. Нарушение нормальной структуры сна негативно сказывается на синтезе большинства гормонов, что, в свою очередь, отражается на работе всех внутренних органов.
- Снижение либидо. У представителей обоих полов ослабевает сексуальное влечение, а у мужчин начинаются проблемы с потенцией. Это приводит к снижению самооценки, депрессии и конфликтам в семье.
Каждому, кто столкнулся с подобной проблемой, важно помнить: болезни, связанные с нарушением дыхания, смертельно опасны. Поэтому заниматься самолечением или пускать дело на самотек — крайне неразумное решение. Синдром гипопноэ в наиболее запущенных случаях может привести к летальному исходу, особенно в детском или пожилом возрасте. А значит, при первых же его признаках нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу, проходить комплексное обследование и начинать терапию.